O meu filho é preguiçoso para falar?

“O meu filho fala à bebé”, “O meu filho é preguiçoso”, “Ele sabe mas não quer fazer bem”, “quando o corrijo, ele consegue”.


Estas são algumas das frases que oiço com alguma frequência em consultório. Especialmente num primeiro momento, quando o processo de avaliação está a ter início.


Costumo dar este feedback aos pais pois acho estranho existirem tantas crianças “preguiçosas”, “que não querem fazer bem” ou “que são imaturas”. ;)


Na verdade, sabemos que, quando surge um desenvolvimento de fala que não corresponde ao esperado (atraso ou desvio), a criança não é “culpada”. Podemos retirar-lhe essa responsabilidade! 


E, podemos mudar estas nossas frases. Frases que não contribuem para uma auto-estima saudável, podem ser substituídas por outras que possam permitir com que uma criança com uma dificuldade específica, possa ter mais recursos para lidar com o impacto individual e social que as alterações de fala podem causar.


Algumas frases que podemos usar:

  • Como te sentes quando não és compreendido?
  • Imagino como deve ser difícil para ti não ser entendido.. vamos ver se desta forma resulta?
  • Ontem precisaste de mais ajuda em algumas palavras, hoje já disseste várias sozinho!
  • Sinto que ficas triste quando não te entendem, e que às vezes evitas falar com quem não conheces ou até com os teus amigos. Queres falar sobre isto?
  • Vejo que ficaste irritado por não te entenderem. Parece-me muito frustrante queres comunicar e não conseguir... Achas que se treinarmos algumas palavras juntos pode ajudar?
O meu filho é preguiçoso para falar?

Como te sentes quando não és compreendido?






Usualmente, numa alteração de fala, podem existir causas orgânicas (ex: alterações da arcada dentária, ou do palato, etc.), fisiológicas (otites serosas, etc), neurobiológicas (idiopática) que estão a influenciar o desenvolvimento desta competência.


O termo “Perturbação dos Sons da Fala” é utilizado atualmente para dar nome às alterações de fala, de forma genérica. Existem, na literatura, várias propostas que sub-dividem as Perturbações dos Sons da Fala em sub-tipos (não é objetivo discutir e apresentar as várias neste texto. Adotei a classificação de Bowen (2011) para o efeito), entre os quais: 

  • perturbação fonética
  • perturbação fonológica
  • dispraxia verbal do desenvolvimento
  • disartria


Cada um destes sub-tipos corresponde a um perfil de fala distinto e relaciona-se também com uma causa distinta. Usualmente, preguiça, não surge como a causa provável!


É importante referir que as características de fala de cada um dos sub-tipos é diferente. Nas perturbações fonológicas, por exemplo, é muito comum a criança conseguir executar sons, dizê-los em algumas palavras ou em alguns momentos e, em outras palavras, outros contextos ou outros momentos, não conseguir utilizar o som que mostrou conseguir produzir. Por este motivo pode parecer que "só diz quando quer". Por este motivo quando é corrigida, consegue (por imitação por exemplo). Conseguir produzir um som ou utilizá-lo em poucos contextos não significa que todo o conhecimento sobre ele esteja dominado.


Alguns estudos de prevalência mostram que entre os 3 a 11 anos de idade 7,5 % das crianças apresentam alterações fonéticas ou fonológicas. Julga-se que as dispraxias estão, em Portugal, sub-diagnosticadas (Lousada, 2012; Alves, 2019; Ramalho e Lousada, 2019).


Independente do sub-tipo de Perturbação dos Sons da Fala, a intervenção atempada e cuidada é fundamental. Esperar que a “preguiça” desapareça não é, por norma, uma solução.

 

Assim, se o seu filho tem alterações de fala pode:

  • Pedir a opinião/avaliação de um Terapeuta da Fala, independentemente da idade da criança (o Terapeuta avaliará a necessidade de intervenção imediata ou não)
  • Pedir opinião/avaliação do Pediatra/Médico de família para esclarecimentos clínicos (desenvolvimento, situação audiológica, etc – Estes esclarecimentos dão informações complementares à possível origem de dificuldades, ajudando na identificação do sub-tipo de Perturbação dos Sons da Fala)